Период ретенции после лечения заднего перекрёстного прикуса методом расширения верхней челюсти: систематический обзор

Цель: Оценить продолжительность периода ретенции у растущих пациентов после расширения верхней челюсти и её связь со стабильностью коррекции заднего перекрёстного прикуса.

Методы: Поиск выполняли в электронных базах данных Cochrane Library, Web of Science, PubMed и Scopus; поиск завершён 15 января 2016 года. Критериями включения были рандомизированные, проспективные или ретроспективные контролируемые исследования с участием растущих пациентов с задним перекрёстным прикусом, которым проводили расширение верхней челюсти, с последующим периодом ретенции и наблюдением после его завершения не менее 6 месяцев. Критериями исключения были передний перекрёстный прикус, черепно-лицевые аномалии, хирургическое лечение или другое ортодонтическое вмешательство, описания клинических случаев, статьи, отражающие мнение авторов, диссертации, литературные и систематические обзоры. Риск систематической ошибки в отобранных публикациях оценивали с помощью инструмента Cochrane для рандомизированных контролируемых исследований и контрольного перечня Downs и Black для нерандомизированных исследований.

Результаты: Всего выявлено 156 названий публикаций и аннотаций, изучены 44 полнотекстовые статьи; 6 публикаций отобраны и оценены с точки зрения методологического качества. Продолжительность ретенции после расширения верхней челюсти составляла от 4 недель до 16 месяцев. Для ретенции применяли несъёмные аппараты (акриловую пластинку, аппарат Хааса, Hyrax и квад-хеликс) или съёмные аппараты (пластинку Хоули и расширяющий аппарат Хоули).

Выводы: Ретенция в течение 6 месяцев с использованием несъёмного или съёмного аппарата, по-видимому, достаточна для предотвращения рецидива или обеспечения минимальных изменений при краткосрочном наблюдении.