Кратко- и долгосрочные спонтанные зубоальвеолярные изменения нижней зубной дуги после медленного или быстрого расширения верхней челюсти: систематический обзор

Цель: Проанализировать кратко- и долгосрочные спонтанные зубоальвеолярные изменения нижней зубной дуги после медленного (SME) или быстрого (RME) расширения верхней челюсти у пациентов со сменным и ранним постоянным прикусом.

Методы: Электронный поиск проводили в базах данных PubMed/Medline, Cochrane Library, Scopus, Embase и Web of Science. Критериями включения были рандомизированные контролируемые исследования и проспективные исследования, опубликованные на английском языке без ограничения по году публикации, в которых участвовали пациенты со сменным или ранним постоянным прикусом, которым выполняли SME или RME. Два рецензента провели двойной слепой поиск статей. Сначала изучали названия и аннотации публикаций, а затем вручную просматривали списки литературы для выявления возможных пропущенных исследований. Для оценки отобранных статей использовали шкалу оценки методологического качества.

Результаты: В ходе поиска было найдено 373 статьи, однако после применения критериев включения и исключения для обзора отобрали только 6. После медленного или быстрого расширения верхней челюсти в нижней зубной дуге выявляли спонтанные зубоальвеолярные изменения величиной около 1 мм, не имеющие клинической значимости, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Кроме того, значимых различий между группами лечения и контроля не обнаружено.

Выводы: Имеющихся данных достаточно, чтобы заключить, что после SME или RME у пациентов со сменным и ранним постоянным прикусом в нижней зубной дуге, как правило, возникают незначительные спонтанные зубоальвеолярные изменения в кратко- и долгосрочной перспективе. Для более точной оценки этого вопроса необходимы дополнительные рандомизированные исследования с надлежащей контрольной группой.