Хронический дефицит магния и заболевания человека: пора ли пересмотреть подход?

Многочисленные эпидемиологические, экспериментальные и клинические исследования, проведённые за последние 30 лет, убедительно показали, что хронический дефицит магния связан с рядом распространённых заболеваний и/или усугубляет их течение (табл. 1). Тем не менее хронический дефицит магния не получил широкого признания; одна из главных причин заключается в том, что концентрация магния в сыворотке крови не позволяет точно оценить запасы магния в организме. В частности, при хроническом дефиците магния его концентрация в сыворотке часто остаётся в пределах референсного диапазона (обычно в нижнем квартиле) и может не снижаться до уровня явной гипомагниемии. Это вызывает серьёзные вопросы: (i) следует ли учитывать хронический дефицит магния у пациентов высокого риска независимо от концентрации магния в сыворотке, даже если она «нормальная»; и (ii) если дефицит выявлен, следует ли назначать пероральные препараты магния для восполнения запасов? Понимание жизненно важной роли магния в нормальном функционировании клеток и поддержании здоровья костей может помочь сформировать обоснованный и оправданный подход к этим вопросам. Предлагаются и обсуждаются практические методы оценки обеспеченности организма магнием у взрослых.