Является ли дулоксетин альтернативой в лечении остеоартрита?

Введение: У многих пациентов с остеоартритом симптомы сохраняются несмотря на нехирургическое лечение. Дулоксетин может быть приемлемой альтернативой в таких случаях, однако его реальная клиническая значимость остаётся неясной.

Методы: Проведён поиск литературы в Epistemonikos — крупнейшей базе данных систематических обзоров в области здравоохранения, объединяющей многочисленные источники, включая MEDLINE, EMBASE и Cochrane. Извлечены релевантные данные, а информация из первичных исследований подвергнута повторному анализу. Затем выполнен метаанализ и составлены таблицы сводных данных с использованием методологии GRADE.

Результаты и выводы: Выявлены четыре систематических обзора, включавших четыре рандомизированных исследования. Дулоксетин лишь незначительно уменьшает боль и улучшает функциональное состояние пациентов с остеоартритом, но его применение часто сопровождается нежелательными явлениями. Таким образом, соотношение пользы и риска представляется неблагоприятным.