Лекарственные взаимодействия статинов и связанные с ними нежелательные реакции: обновлённые данные

Введение: Статины снижают риск сердечно-сосудистых осложнений и смерти у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или повышенным риском их развития; их применяют всё шире, особенно у пожилых. Статины назначают длительно, и они могут взаимодействовать с другими лекарственными препаратами. Профили безопасности и переносимости разных статинов различаются, что может влиять на вероятность взаимодействий с другими сердечно-сосудистыми препаратами и повышать риск статин-ассоциированной миопатии и гепатотоксичности. К потенциальным причинам лекарственных взаимодействий статинов относятся полипрагмазия и фармакогенетическая вариабельность. Поэтому безопасность статинов и связанные с их применением нежелательные реакции требуют особого внимания, прежде всего у пациентов, принимающих несколько препаратов и подверженных риску лекарственных взаимодействий.

Область обзора: Цель статьи — представить обновлённые данные о потенциальных лекарственных взаимодействиях статинов и связанных с ними нежелательных реакциях (миопатии и гепатотоксичности), уделив особое внимание полипрагмазии у пожилых, пациентам с ВИЧ-инфекцией, сердечно-сосудистым препаратам и поражению печени. В обзоре также подробно рассматриваются потенциальные взаимодействия статинов с моноклональными антителами, включая недавно одобренные ингибиторы PCSK9.

Экспертное мнение: Более глубокое понимание частоты лекарственных взаимодействий статинов и их клинической значимости поможет врачам точнее подбирать гиполипидемическую терапию, обеспечивая пациентам безопасную и экономически обоснованную помощь, основанную на доказательных данных.