Пигментный красный плоский лишай и его варианты: обзор и обновление данных

Пигментный красный плоский лишай (ПРПЛ) считается редким вариантом красного плоского лишая (КПЛ). Для него характерна приобретенная пятнистая пигментация от темно-коричневого до серого цвета на открытых солнцу участках лица и шеи, а также в складках; чаще он встречается у людей с темной кожей. При ПРПЛ воспалительная лихеноидная реакция приводит к выраженному недержанию пигмента. Заболевание связывают с вирусом гепатита C, воздействием солнца и контактными факторами, например горчичным маслом и никелем. Инверсный ПРПЛ встречается у людей как со светлой, так и с темной кожей и преимущественно поражает сгибательные поверхности и межскладочные области, тогда как открытые солнцу участки остаются незатронутыми; одним из провоцирующих факторов может быть трение. ПРПЛ, расположенный по линиям Блашко, связывают с предрасположенностью к генетическому мозаицизму. ПРПЛ может сочетаться с другими вариантами КПЛ, например с лобной фиброзирующей алопецией, а также с эндокринопатиями и аутоиммунными заболеваниями. Лечение затруднено и включает устранение провоцирующих факторов и применение местных и системных препаратов для подавления воспаления и уменьшения пигментации, что способствует улучшению внешнего вида и качества жизни.