Оценка применения антигистаминных препаратов при атопическом дерматите

Введение: Антигистаминные препараты часто назначают для лечения зуда при атопическом дерматите (АД), несмотря на отсутствие доказательств их эффективности. Американская академия дерматологии не рекомендует рутинно применять антигистаминные препараты при АД, хотя признаёт возможную пользу кратковременного назначения седативных препаратов при бессоннице, вызванной зудом.

Цель: Оценить применение седативных и неседативных антигистаминных препаратов при АД в 2003–2012 годах.

Методы: Для анализа использовали данные Национального исследования амбулаторной медицинской помощи о визитах к врачам в 2003–2012 годах. Учитывали применение седативных и неседативных антигистаминных препаратов во время визитов по поводу АД.

Результаты: Ежегодно регистрировалось 990 000 визитов по поводу АД. Антигистаминные препараты назначали при значительной доле таких визитов у врачей разных специальностей (16–44%). Дерматологи и педиатры преимущественно назначали седативные препараты (58–70%), тогда как большинство врачей общей практики, терапевтов и специалистов других профилей — неседативные (55–100%).

Ограничения: Точность результатов ограничивалась достоверностью диагностики АД и регистрации назначенных препаратов.

Выводы: Антигистаминные препараты широко применяют при АД. Нет убедительных доказательств того, что неседативные антигистаминные препараты уменьшают зуд у пациентов с АД или что седативные препараты облегчают симптомы дерматита; возможно, они помогают улучшить сон и контролировать сопутствующие заболевания, например аллергический ринит.