Мио-инозитол снижает риск развития гестационного сахарного диабета: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований с последовательным анализом исследований
Myo-inositol lowers the risk of developing gestational diabetic mellitus in pregnancies: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials with trial sequential analysis
Аннотация
Цель: Оценить потенциальную пользу мио-инозитола у беременных с высоким риском развития гестационного сахарного диабета (ГСД).
Методы: В базах данных PubMed, Embase и Cochrane Library систематически проводили поиск рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых у беременных с факторами риска ГСД сравнивали прием мио-инозитола с плацебо. Первичными исходами были частота развития ГСД и масса тела при рождении. Вторичными исходами служили показатели перорального глюкозотолерантного теста (ОГТТ) натощак, через 1 и 2 ч, а также осложнения. Для первичных исходов выполняли последовательный анализ исследований (TSA), чтобы подтвердить объединенные результаты. Для оценки эффективности приема мио-инозитола рассчитывали число пациентов, которых необходимо лечить (NNT).
Результаты: В анализ включили четыре РКИ с участием 586 пациенток. По сравнению с плацебо прием мио-инозитола значительно снижал риск развития ГСД (ОР 0,44; 95% ДИ 0,32–0,62; P < 0,0001) при отсутствии неоднородности (I² = 0%; P = 0,99); результат был подтвержден методом TSA. Значение NNT составило 6,2 и после округления — 7. Прием мио-инозитола не приводил к значимому снижению массы тела при рождении (разница 60,60 г; 95% ДИ от −177,21 до 56,02; P = 0,31) при значительной неоднородности (I² = 52%; P = 0,12), однако этот результат не был подтвержден методом TSA. Прием мио-инозитола был связан со значимо более низкими показателями ОГТТ натощак, через 1 и 2 ч, а также с меньшей частотой преждевременных родов. По частоте других осложнений значимых различий между группами мио-инозитола и плацебо не выявлено.22
Выводы: У беременных с высоким риском ГСД прием мио-инозитола связан с меньшей частотой развития этого заболевания, а также с более низкими показателями ОГТТ натощак, через 1 и 2 ч. Связь мио-инозитола с меньшей массой тела при рождении не подтверждена и требует дальнейшего изучения.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.