Правожелудочковая сердечная недостаточность вследствие метастатического поражения сердца опухолью желточного мешка

Введение: Поражение сердца злокачественной опухолью встречается редко. Представлен случай правожелудочковой сердечной недостаточности, вызванной метастазами опухоли желточного мешка в сердце. Хотя описано несколько случаев метастазирования опухолей желточного мешка в сердце, насколько нам известно, это первый случай множественных метастазов такой опухоли в правый желудочек у взрослого мужчины.

Описание случая: У 46-летнего мужчины с раком яичка в анамнезе появилась одышка при физической нагрузке. При эхокардиографии выявили два крупных внутрисердечных образования справа. Для их дальнейшего обследования выполнили магнитно-резонансную томографию сердца. Функция правого желудочка была снижена; возникло подозрение на обструкцию выходного тракта правого желудочка. Пациента доставили в операционную для удаления образований. При гистологическом исследовании установили, что это опухоли желточного мешка. Несмотря на срочное удаление опухолей, состояние пациента ухудшилось; в итоге он умер от сердечной недостаточности.

Выводы: Этот редкий случай опухоли желточного мешка подчёркивает необходимость рассматривать широкий круг возможных причин и тщательно обследовать пациента при любом образовании сердца. Ранняя диагностика и лечение внутрисердечных образований крайне важны из-за высокой летальности. Хотя герминогенные опухоли редко вызывают сердечную недостаточность, они могут метастазировать в сердце и приводить к такой клинической картине.