Дупилумаб для лечения атопического дерматита

Дупилумаб — новый вариант лечения пациентов со среднетяжёлым и тяжёлым атопическим дерматитом. Он блокирует передачу сигналов IL-4/IL-13 и тем самым подавляет передачу сигналов по нижележащему пути JAK–STAT. Блокада этого пути воздействует на три основных механизма заболевания: снижение барьерной функции кожи, переключение синтеза иммуноглобулинов на IgE и дифференцировку Th2-клеток.

Рассмотренные данные: В клинических исследованиях фаз I–III дупилумаб показал обнадёживающие результаты. На фоне лечения улучшались клинические показатели, включая SCORAD, EASI, IGA и BSA. Также было показано положительное влияние на сообщаемые пациентами исходы, например на индекс качества жизни при дерматологических заболеваниях (DLQI) и оценки выраженности зуда. Профиль безопасности дупилумаба лучше, чем у традиционных иммуносупрессивных препаратов, таких как циклоспорин и метотрексат. Наиболее значимыми нежелательными явлениями были реакции в месте инъекции и конъюнктивит. Кожные инфекции наблюдались реже, чем при применении плацебо. Данные о применении дупилумаба во время беременности и у детей пока не опубликованы.

Комментарий эксперта: В апреле 2017 года FDA одобрило дупилумаб для лечения взрослых со среднетяжёлым и тяжёлым атопическим дерматитом, если заболевание недостаточно контролируется рецептурными средствами для наружного применения или применение таких средств нецелесообразно.