Состояние циркадной регуляции у мальчиков и девочек различается при оценке неинвазивными методами у детей школьного возраста

Введение: Оценка циркадного здоровья ограничивается взрослыми. Однако понимание циркадного статуса у детей школьного возраста необходимо из-за его влияния на здоровье. Целью было разработать 1) протокол оценки циркадной функции у детей школьного возраста на основе сочетания лучших неинвазивных методов, ранее валидированных у взрослых; 2) шкалу для оценки циркадной функции у детей, включая время приема пищи. Этот протокол позволит изучить гендерные различия и сравнить циркадную функцию у детей школьного возраста и взрослых из того же средиземноморского региона.

Методы: В исследование включили здоровых детей 8–12 лет из 3 школ в средиземноморском регионе Испании (n = 248; 125 мальчиков и 123 девочки). Использовали несколько неинвазивных методов: a) 7-дневные дневники времени приема пищи и характера питания, физической активности и сна; b) самооценочный опросник мюнхенского типа хронотипа; c) определение кортизола и мелатонина в слюне; d) 7-дневные ритмы температуры запястья (T), активности (A), положения тела (P) и интегративной переменной TAP; e) 7-дневную экспозицию света.

Результаты: Мы сформировали первую популяционную когорту детей школьного возраста для оценки циркадной функции (ONTIME-Jr) и разработали новую шкалу циркадной функции. Среди показателей, связанных с циркадными ритмами, TAP оказался наиболее подходящим и надежным для определения характеристик циркадной системы. Циркадная функция была лучше у девочек, чем у мальчиков [циркадная шкала (AU), среднее ± SD: девочки 1216 ± 153 против мальчиков 1159 ± 173, P = 0,012], а также у детей школьного возраста по сравнению со взрослыми из того же средиземноморского региона (индекс циркадной функции: дети 0,47 ± 0,06 против взрослых 0,45 ± 0,06, P = 0,001).

Выводы: Новый протокол, включающий TAP и время приема пищи, показал надежность при оценке циркадной функции у детей. Эти неинвазивные методы дают педиатрам возможность оценивать циркадную функцию в клинической практике.

Регистрация исследования: Хронобиология и детское ожирение (ONTIME-Jr: Obesity, Nutrigenetics, Timing and Mediterranean, Junior). ClinicalTrials.gov ID: NCT02895282, октябрь 2014 г.