Диета с низким гликемическим индексом и низкой гликемической нагрузкой снижает уровень инсулиноподобного фактора роста-1 у взрослых с акне средней и тяжелой степени: кратковременное рандомизированное контролируемое исследование продолжительностью 2 недели

Введение: Диета с высоким гликемическим индексом (ГИ) и высокой гликемической нагрузкой (ГН) может стимулировать пролиферативные пути, связанные с акне, за счет влияния на биохимические факторы, ассоциированные с этим заболеванием. Однако рандомизированных контролируемых исследований, посвященных этой связи, немного, и механизм изучен не полностью.

Цель: Оценить изменения биохимических факторов, связанных с акне, у взрослых с акне средней и тяжелой степени после 2-недельного соблюдения диеты с низкими ГИ и ГН или обычного рациона.

Дизайн: В параллельном рандомизированном контролируемом исследовании сравнивали влияние диеты с низкими ГИ и ГН и обычного рациона на биохимические факторы, связанные с акне (глюкозу, инсулин, инсулиноподобный фактор роста-1 [ИФР-1] и инсулиноподобный фактор роста-связывающий белок-3 [ИФРСБ-3]), а также на инсулинорезистентность через 2 недели.

Участники: В анализ включили 66 участников, случайным образом распределенных в группу диеты с низкими ГИ и ГН (n=34) или группу обычного рациона (n=32).

Основные конечные точки: Первичными конечными точками были биохимические факторы акне и инсулинорезистентность; вторичной конечной точкой — пищевой рацион.

Статистический анализ: Для оценки изменений биохимических факторов, связанных с акне, пищевого рациона и состава тела до и после вмешательства в двух группах применяли t-тест для независимых выборок.

Результаты: У участников, рандомизированных на диету с низкими ГИ и ГН, концентрация ИФР-1 значительно снизилась от исходного уровня к окончанию вмешательства (до вмешательства — 267,3±85,6 мг/мл, после — 244,5±78,7 нг/мл; P=0,049). Через 2 недели между группами не было различий в изменениях концентраций глюкозы, инсулина или ИФРСБ-3, а также инсулинорезистентности. У участников, соблюдавших диету с низкими ГИ и ГН, между исходным уровнем и окончанием вмешательства значимо снизились потребление углеводов (P=0,019), доступных углеводов (P<0,001), доля энергии из углеводов (P<0,001), ГИ (P<0,001) и ГН (P<0,001). Различий в изменении состава тела между группами не было.

Выводы: В этом исследовании диета с низкими ГИ и ГН снижала концентрацию ИФР-1 — хорошо известного фактора патогенеза акне. Необходимы более длительные исследования, чтобы понять, приведет ли такая диета к клинически значимому снижению уровня ИФР-1 и уменьшению акне. Это исследование зарегистрировано на clinicaltrials.gov под номером NCT02913001.