Общество по изучению гиперандрогении и синдрома поликистозных яичников: позиционный документ о депрессии, тревоге, качестве жизни и нарушениях пищевого поведения при синдроме поликистозных яичников

Цель: Сформулировать клинические консенсусные рекомендации по скринингу депрессии, тревоги, качества жизни, связанного со здоровьем (КЖСЗ), и симптомов нарушенного пищевого поведения у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), а также оценить их распространённость в зависимости от фенотипа и этнической принадлежности, изменения с течением времени, этиологию и влияние лечения.

Дизайн: Систематические обзоры и подготовка позиционного документа.

Место проведения: Неприменимо.

Пациентки: Женщины с СПКЯ и контрольные группы, обследованные с использованием валидированных инструментов.

Вмешательства: Не проводились.

Основные оцениваемые показатели: Симптомы депрессии, симптомы тревоги, нарушения пищевого поведения и показатели КЖСЗ.

Результаты: Результаты ряда исследований свидетельствуют о более высокой распространённости выраженных симптомов депрессии и тревоги у женщин с СПКЯ, а также о более высокой вероятности умеренных и тяжёлых депрессивных и тревожных симптомов по сравнению с контрольными группами. Ожирение, гиперандрогения и фертильность слабо связаны с этими симптомами. Показатели КЖСЗ при СПКЯ стабильно ниже; наиболее значимое влияние оказывают бесплодие и обеспокоенность массой тела. Некоторые исследования указывают на более высокую распространённость нарушений пищевого поведения у женщин с СПКЯ по сравнению с контрольными группами. В немногочисленных исследованиях, посвящённых влиянию лечения СПКЯ — изменений образа жизни и фармакотерапии, — не выявлено отрицательного воздействия лечения; в некоторых случаях отмечалось улучшение симптомов депрессии и тревоги, а также показателей КЖСЗ.

Выводы: Женщинам с СПКЯ следует предлагать скрининг симптомов депрессии и тревоги уже при постановке диагноза; также следует рассмотреть возможность скрининга нарушений пищевого поведения. Необходимы дальнейшие исследования с участием пациенток с различными фенотипами СПКЯ, в рамках продольных когорт, а также изучение влияния лечения на симптомы депрессии и тревоги, КЖСЗ и нарушения пищевого поведения.