Идиопатический нефротический синдром у детей

Частота идиопатического нефротического синдрома составляет 1,15–16,9 случая на 100 000 детей и различается в зависимости от этнической принадлежности и региона. Причина заболевания неизвестна; предполагается, что в его патогенезе участвуют нарушения иммунной регуляции, системные циркулирующие факторы или наследственные структурные аномалии подоцитов. Генетические факторы риска чаще описываются у детей со стероидорезистентным заболеванием. Основу лечения подавляющего большинства пациентов со стероид-чувствительным заболеванием составляет преднизон, однако течение может характеризоваться частыми рецидивами, что требует применения других иммуносупрессивных препаратов. К основным осложнениям относятся инфекции и венозные тромбоэмболии; также повышен риск острого повреждения почек. Долгосрочный почечный прогноз при стероид-чувствительном заболевании в целом благоприятен, а стероидорезистентность — важный фактор риска хронической болезни почек или терминальной почечной недостаточности.