Прикорм, рост младенцев и риск ожирения: сроки введения, состав и способ кормления

Период введения прикорма — короткий переход от грудного и искусственного вскармливания к общей пище семьи. Предполагается, что сроки, количество и качество прикорма влияют на рост и риск ожирения. Мы обобщили данные литературы и проанализировали ежемесячные трёхдневные пищевые дневники более 1000 детей из пяти европейских стран за первые два года жизни. Данные были собраны в рамках проспективного исследования European Childhood Obesity Project (CHOP Study). Дети на искусственном вскармливании начинали получать прикорм примерно на 2 недели раньше детей на грудном вскармливании; почти 40% из них — в возрасте 4 месяцев или младше. Введение прикорма в возрасте 4–6 месяцев или после 6 месяцев, по-видимому, не влияет на рост и последующий риск ожирения, тогда как введение до 4 месяцев повышает этот риск. Есть основания полагать, что это особенно неблагоприятно для детей на искусственном вскармливании. В период введения прикорма потребление жиров снижается, а белков и углеводов — увеличивается. Начиная с 9 месяцев потребление белка часто превышает европейские рекомендации. Однако роль макронутриентов в составе прикорма для роста и обмена веществ требует дальнейшего изучения. Данные о влиянии отзывчивого кормления и прикорма под руководством ребёнка на рост неоднозначны. Таким образом, введения прикорма до 4 месяцев следует избегать, а влияние его качества на краткосрочный рост и последующий риск ожирения необходимо изучить дополнительно.