Нарушение функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси при кратковременном злоупотреблении анаболическими андрогенными стероидами: клиническое наблюдение

Целью исследования была оценка функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси у участника соревнований по бодибилдингу до, во время и после применения анаболических андрогенных стероидов. За молодым здоровым мужчиной наблюдали в течение 4 месяцев. Участник сообщал о режиме приёма препаратов во время периодических опросов; для оценки функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси ему выполняли лабораторные исследования. В момент 1 — до начала применения стероидов — уровни всех гормонов находились в пределах референсных значений: фолликулостимулирующий гормон — 4,2 мМЕ/мл, лютеинизирующий гормон — 3,7 мМЕ/мл, общий тестостерон — 5,7 нг/мл. В момент 2, после 8 недель злоупотребления стероидами, выявлено выраженное нарушение функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси с заметным подавлением по механизму отрицательной обратной связи: уровень фолликулостимулирующего гормона составил 1,47 мМЕ/мл, лютеинизирующего гормона — 0,1 мМЕ/мл, общего тестостерона — 1,47 нг/мл. В третий момент, через 40 дней после момента 2, отмечалась тенденция к восстановлению, однако уровни исследованных гормонов в сыворотке всё ещё были значительно ниже исходных. Таким образом, применение анаболических андрогенных стероидов в дозах, превышающих физиологические, даже в течение короткого периода — 8 недель — вызывает тяжёлое нарушение функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси. Эндогенный синтез тестостерона существенно подавляется вследствие значительного снижения уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке.