Бремя болезни при сахарном диабете 2-го типа

По оценкам, сахарным диабетом страдают 30,2 млн жителей США; с учетом тенденций последних десятилетий и старения населения страны это число, как ожидается, будет увеличиваться. Сахарный диабет 2-го типа (СД2) связан со снижением качества жизни, обусловленного состоянием здоровья (КЖСЗ), и значительным социально-экономическим бременем. По сравнению с людьми без СД2 пациенты с СД2 имеют более низкую КЖСЗ, более выраженное ее ухудшение с течением времени и, возможно, более выраженные симптомы депрессии. Осложнения диабета и сопутствующие заболевания, включая ожирение и сердечно-сосудистые заболевания, связаны с более низкой КЖСЗ. Эпизоды гипогликемии сопровождаются снижением КЖСЗ и более выраженными симптомами депрессии; кроме того, они могут ограничивать социальную и профессиональную активность. В свою очередь, низкая КЖСЗ может способствовать недостаточному контролю гликемии. В 2012 году совокупные предполагаемые расходы, связанные с диагностированным сахарным диабетом в США, составили 245 млрд долларов. К факторам, увеличивающим потребление медицинских ресурсов и расходы у пациентов с СД2, относятся сопутствующие заболевания, осложнения диабета, недостаточный контроль гликемии и эпизоды гипогликемии. Повторная госпитализация — один из основных факторов, определяющих расходы на стационарную помощь; у пожилых пациентов с СД2 она встречается чаще. Пожилые пациенты с СД2 представляют собой особенно уязвимую группу, поскольку различные по выраженности физические и психические сопутствующие заболевания могут повышать риск гипогликемии, падений и депрессии. Этот обзор показывает, что СД2 создает значительное бремя как для отдельного пациента, так и для общества. При выборе лечения необходимо учитывать его влияние на КЖСЗ, а также на исходы, включая осложнения и гипогликемию, которые влияют и на КЖСЗ, и на расходы. У пожилых особенно важны стратегии ведения, позволяющие максимально сохранить КЖСЗ и одновременно минимизировать риск гипогликемии и других осложнений, связанных с лечением.

Раскрытие информации: Данное приложение профинансировано компанией Novo Nordisk. Cannon сообщает о получении гонораров за выступления и владении акциями Novo Nordisk. Handelsman сообщает о грантах на исследования от Amgen, AstraZeneca, Bristol-Myers Squibb, Boehringer Ingelheim, Grifols, Janssen, Lexicon, Merck, Novo Nordisk, Regeneron и Sanofi; гонорарах за выступления от Amarin, Amgen, AstraZeneca, Boehringer Ingelheim-Lilly, Janssen, Merck, Novo Nordisk, Regeneron и Sanofi; а также о консультировании компаний Amarin, Amgen, AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, Eisai, Intarcia, Janssen, Lilly, Merck, Merck-Pfizer, Novo Nordisk, Regeneron и Sanofi. Heile сообщает о получении гонораров за выступления и консультировании компании Novo Nordisk. Shannon сообщает о гонорарах за консультационные услуги и выступления от Novo Nordisk и Boehringer Ingelheim-Lilly Alliance.