Гликогенная гепатопатия как причина выраженного повышения активности печёночных ферментов у молодой пациентки с сахарным диабетом 1-го типа

Гликогенная гепатопатия — редкое осложнение плохо контролируемого сахарного диабета 1-го типа. Мы представляем случай 19-летней пациентки с сахарным диабетом 1-го типа и аутоиммунным тиреоидитом, госпитализированной в наше отделение из-за внезапно возникшей перемежающейся боли в правом подреберье, сопровождавшейся лабораторными признаками острого безжелтушного гепатита. При физикальном обследовании выявлена выраженная гепатомегалия, однако стандартные методы визуализации не выявили патологических изменений. После исключения частых причин острого гепатита у молодой пациентки с уже установленными двумя аутоиммунными заболеваниями и антителами к гладкой мускулатуре печени была выполнена биопсия, чтобы исключить возможный аутоиммунный гепатит. Однако гистологическое исследование печени выявило типичные признаки гликогенной гепатопатии. Интенсивная терапия, направленная на достижение строгого контроля гликемии, нормализовала биохимические показатели функции печени. Этот случай показывает, что гликогенную гепатопатию следует рассматривать как редкую причину острого гепатита у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа и плохим контролем гликемии.