Зонулин сыворотки у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника: пилотное исследование

Введение: В последние годы предполагают, что нарушение кишечной проницаемости представляет собой раннее событие, предшествующее развитию воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Поскольку зонулин рассматривают как биомаркер кишечной проницаемости, мы изучили его роль у пациентов с ВЗК и связь между уровнем зонулина в сыворотке и кале.

Методы: Проспективно включили 118 пациентов с ВЗК (86 с болезнью Крона [БК] и 32 с язвенным колитом [ЯК]) и 23 здоровых добровольца. У всех участников исследования брали образец сыворотки. Образец кала, собранный в тот же день, что и забор крови, был доступен у подгруппы из 33 пациентов с ВЗК. Зонулин в сыворотке и кале определяли методом ИФА. Для анализа данных использовали непараметрические статистические тесты.

Результаты: Концентрация зонулина в сыворотке у пациентов с ВЗК была выше, чем у здоровых добровольцев (34,5 [26,5–43,9] нг/мл против 8,6 [6,5–12,0] нг/мл, P<0,001); площадь под ROC-кривой для различения этих групп составила 0,98. Различий в концентрации зонулина в сыворотке между пациентами с БК и ЯК не выявлено (P=0,074). Обнаружена обратная корреляция между концентрацией зонулина в сыворотке и длительностью заболевания (rs=-0,30, P=0,001); корреляции между уровнями зонулина в сыворотке и кале не было (rs=0,15, P=0,394).

Выводы: Зонулин сыворотки обладает высокой чувствительностью для оценки кишечной проницаемости у пациентов с ВЗК. Корреляции между уровнем зонулина в сыворотке и в кале нет.