Распространённость аномалий прикуса у детей с обструктивным апноэ сна

Цель: Описать распространённость аномалий прикуса у детей в возрасте от 2 до 10 лет с обструктивным апноэ сна (ОАС) и оценить связь между окклюзионными показателями и ОАС.

Место проведения и выборка: В исследование включили 2101 пациента, последовательно направленного в оториноларингологическое отделение. Для проведения исследования сна отобрали 156 детей в возрасте от 2 до 10 лет с подозрением на ОАС. Окончательную выборку составили 139 детей с ОАС и контрольная группа из 137 детей.

Материалы и методы: Всем участникам провели клиническое ортодонтическое обследование с оценкой следующих окклюзионных показателей: соотношение молочных клыков, наличие заднего перекрёстного прикуса, горизонтальная резцовая щель и вертикальное резцовое перекрытие. Рассчитали отношения шансов и 95% доверительные интервалы для сравнения демографических характеристик и стоматологических показателей у детей с ОАС и без ОАС. Для сравнения независимых факторов, связанных с ОАС, разработали многофакторные модели логистической регрессии.

Результаты: Распространённость аномалий прикуса у детей с ОАС составила 89,9% против 60,6% в контрольной группе (P < 0,001). С ОАС независимо были связаны задний перекрёстный прикус (ОШ = 3,38; 95% ДИ 1,73–6,58), уменьшенное вертикальное резцовое перекрытие (ОШ = 2,43; 95% ДИ 1,15–5,15), увеличенное вертикальное резцовое перекрытие (ОШ = 2,19; 95% ДИ 1,12–4,28) и увеличенная горизонтальная резцовая щель (ОШ = 4,25; 95% ДИ 1,90–9,48).

Выводы: У детей с ОАС выявлена высокая распространённость аномалий прикуса по сравнению с контрольной группой. Задний перекрёстный прикус, а также отклонения горизонтальной резцовой щели и вертикального резцового перекрытия имели значимую связь с ОАС. Наличие этих окклюзионных признаков подчёркивает важность ортодонтического обследования при скрининге детского ОАС.