Эффективна ли баночная терапия у пациентов с болью в шее? Систематический обзор и метаанализ

Цель: Боль в шее — значимое заболевание, уступающее лишь депрессии как причина лет, прожитых с инвалидизацией, во всем мире. Поэтому выявление и изучение эффективных методов лечения боли в шее имеет особое значение. Целью этого систематического обзора было изучить влияние баночной терапии на боль в шее по данным современной литературы.

Дизайн: Систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ).

Место проведения: Поиск данных до января 2018 года проводили в девяти базах данных, включая китайские, корейские и японские, без ограничений по языку публикации.

Участники: Пациенты с болью в шее.

Вмешательства: Баночная терапия как самостоятельное или дополнительное вмешательство в сравнении с отсутствием лечения или активным контролем.

Основные и дополнительные оцениваемые показатели: Интенсивность боли, функциональная инвалидизация и качество жизни.

Результаты: В обзор включили 18 РКИ. По сравнению с отсутствием вмешательства баночная терапия значительно уменьшала боль (разность средних (РС) −2,42; 95% ДИ от −3,98 до −0,86) и улучшала функцию (РС −4,34; 95% ДИ от −6,77 до −1,19). По сравнению с активным контролем в группе баночной терапии отмечались значимое уменьшение боли (p=0,0009) и значимое улучшение качества жизни (p=0,001). В группе, получавшей контрольное лечение в сочетании с баночной терапией, боль уменьшалась значительно сильнее, чем в группе активного контроля (p=0,001). Лишь в 8 из 18 исследований сообщалось о нежелательных явлениях; в основном они были легкими и преходящими.

Выводы: Баночная терапия уменьшала боль в шее по сравнению с отсутствием вмешательства и активным контролем, а также при применении в качестве дополнительного лечения. В зависимости от типа контрольной группы баночная терапия была связана со значимым улучшением функции и качества жизни. Однако из-за низкого качества доказательств включенных исследований сделать окончательные выводы невозможно. Для подтверждения эффективности баночной терапии при боли в шее необходимы хорошо спланированные исследования.

Регистрационный номер PROSPERO: CRD42016047218.