Подкожный накладной лапароскопический доступ (SCOLA) для пластики вентральных грыж и диастаза прямых мышц живота: описание методики и первые результаты
SUBCUTANEOUS ONLAY LAPAROSCOPIC APPROACH (SCOLA) FOR VENTRAL HERNIA AND RECTUS ABDOMINIS DIASTASIS REPAIR: TECHNICAL DESCRIPTION AND INITIAL RESULTS
Аннотация
Введение: Диастаз прямых мышц живота часто встречается и может сочетаться с грыжами брюшной стенки. У пациентов с избытком кожи наиболее распространённым вмешательством является дермолипэктомия с пликацией диастаза. Однако имеется значительная группа пациентов, которым не требуется удаление кожи или которые не хотят больших разрезов.
Цель: Описать «новую» методику — подкожный накладной лапароскопический доступ (SCOLA) — для коррекции вентральных грыж в сочетании с пликацией диастаза прямых мышц живота и представить первые результаты серии случаев.
Методы: Методику SCOLA применили у 48 пациентов для коррекции вентральной грыжи одновременно с пликацией диастаза прямых мышц живота с использованием предапоневротической эндоскопической техники.
Результаты: Средняя продолжительность операции составила 93,5 мин. Интраоперационных осложнений и случаев конверсии не было. Наиболее частым осложнением стала серома (n = 13; 27%). Только у одного пациента (2%) развилась инфекция операционной раны. После медианы наблюдения 8 мес (2–19 мес) рецидив диастаза прямых мышц живота выявили только у одного пациента (2%), ещё у одного пациента (2%) отмечались ретракция и фиброз подкожной ткани. Сорок пять пациентов (93,7%) сообщили об удовлетворённости результатом.
Выводы: Методика SCOLA является безопасной, воспроизводимой и эффективной альтернативой для пациентов с грыжей брюшной стенки, сочетавшейся с диастазом прямых мышц живота.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.