Обструктивное апноэ сна и сопутствующие заболевания: опасное сочетание

Обструктивное апноэ сна (ОАС) широко распространено и традиционно связывается с повышенным сердечно-сосудистым риском. В последнее время всё больше внимания уделяют сопутствующим заболеваниям у пациентов с ОАС; всё чаще сообщают о новых заболеваниях, статистически значимо связанных с ОАС. Высокая коморбидная нагрузка ухудшает прогноз, однако некоторые данные свидетельствуют о том, что терапия постоянным положительным давлением в дыхательных путях (СИПАП-терапия) может оказывать защитное действие, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями. Цель этого описательного обзора — обобщить результаты недавних исследований, уделив особое внимание сердечно-сосудистым и цереброваскулярным заболеваниям, метаболическому синдрому и сахарному диабету 2-го типа, астме, хронической обструктивной болезни лёгких и раку. Более точная фенотипическая характеристика пациентов с ОАС, в том числе с учётом сопутствующих заболеваний, позволит лучше индивидуализировать лечение. Низкая приверженность СИПАП-терапии у пациентов без дневной сонливости должна побуждать практикующих врачей оценивать общий профиль риска каждого пациента, чтобы выявлять лиц с высоким риском неблагоприятного прогноза и подбирать оптимальное лечение как ОАС, так и сопутствующих заболеваний.