Консенсусное заявление ACVIM по лечению иммуноопосредованной гемолитической анемии у собак

Иммуноопосредованная гемолитическая анемия (ИОГА) вызывает тяжелую анемию у собак и ассоциирована со значительной заболеваемостью и смертностью. Лечение различными иммунодепрессивными и антитромботическими препаратами описано в отдельных наблюдениях и предыдущих исследованиях, однако среди ветеринарных врачей нет единого мнения об оптимальной схеме лечения, которую следует применять и поддерживать после постановки диагноза.

Чтобы устранить это несоответствие и предложить основанные на доказательствах рекомендации по лечению ИОГА у собак, мы выявили и извлекли данные из исследований, опубликованных в ветеринарной литературе. Мы разработали новый инструмент для оценки качества доказательств, с помощью которого оценивали дизайн исследований, диагностические критерии, обоснование схем лечения и корректность статистических методов. В сочетании с нашим клиническим опытом и сопоставимыми рекомендациями для людей с аутоиммунной гемолитической анемией выводы этого процесса были использованы для формирования набора клинических рекомендаций по лечению ИОГА у собак, которые затем были уточнены в ходе нескольких итераций дельфийского обсуждения.

Кроме того, мы рассмотрели новые методы лечения ИОГА у собак и выделили направления, заслуживающие дальнейших исследований. Перед публикацией рекомендаций для максимального повышения их клинической применимости были запрошены комментарии у нескольких профессиональных организаций. Итоговый документ предназначен для предоставления клинических руководств по ведению ИОГА у собак. Эти рекомендации следует применять прагматично, с учетом факторов, связанных с животным, владельцем и ветеринарным врачом, которые могут различаться в каждом конкретном случае.