Интерлейкины при бесплодии и тазовой боли, связанных с эндометриозом: систематический обзор и метаанализ

Цель — изучить значение изменённых уровней интерлейкинов при бесплодии или тазовой боли, связанных с эндометриозом. В настоящем систематическом обзоре и метаанализе обсуждается роль интерлейкинов в патофизиологии бесплодия и/или тазовой боли, ассоциированных с эндометриозом. В обзор включали все исследования, в которых измеряли концентрации интерлейкинов в перитонеальной жидкости, фолликулярной жидкости или сыворотке крови пациенток и сопоставляли полученные данные с бесплодием или тазовой болью, связанными с перитонеальным либо глубоким эндометриозом. Для метаанализа отбирали исследования следующих цитокинов: интерлейкина-1 (IL-1), интерлейкина-6 (IL-6) и интерлейкина-8 (IL-8). Эндометриоз — хроническое воспалительное заболевание. Воспалительные процессы, безусловно, участвуют в этиологии эндометриоза. Цитокины являются медиаторами воспаления, а повышение их концентрации в плазме или других биологических жидкостях свидетельствует о наличии и распространённости поражений тканей. В ряде исследований сообщалось о связи более высоких уровней цитокинов с прогрессированием или персистированием эндометриоза, а также с сопутствующими бесплодием или тазовой болью. Результаты анализа подтверждают наличие связи между повышенными концентрациями IL-6 и/или IL-8 в сыворотке крови и развитием бесплодия, связанного с эндометриозом. Такой связи с болью, обусловленной эндометриозом, выявлено не было. Несмотря на накопленные данные о связи провоспалительных цитокинов с эндометриозом, по-прежнему неясно, участвуют ли эти медиаторы в патофизиологии бесплодия или тазовой боли, связанных с эндометриозом, и если участвуют, то каким образом. Отчасти это обусловлено низким качеством доказательств по большинству изученных интерлейкинов и сложностями воспроизведения результатов исследований эндометриоза. В целом результаты анализа подтверждают наличие связи между повышенными концентрациями IL-6 и/или IL-8 в сыворотке крови и развитием бесплодия, связанного с эндометриозом.