Вакцинация против гриппа и коклюша у женщин во время беременности в штате Виктория, 2015–2017 годы

Цель: оценить различия в охвате вакцинацией против гриппа и коклюша у беременных женщин в штате Виктория в зависимости от времени года и больницы; выявить факторы, связанные с получением вакцинации.

Дизайн и условия: ретроспективный анализ данных Victorian Perinatal Data Collection (VPDC) — популяционной системы надзора за акушерскими состояниями, процедурами и исходами беременности и родов.

Участницы: женщины, чья беременность завершилась живорождением или мертворождением в период с июля 2015 по июнь 2017 года.

Основные показатели: вакцинация против гриппа и коклюша во время беременности.

Результаты: за период с июля 2015 по июнь 2017 года в 67 больницах завершились 153 980 беременностей; 59 968 беременных женщин (39,0%) были вакцинированы против гриппа и 98 583 (64,0%) — против коклюша. Охват варьировал в зависимости от даты завершения беременности: для гриппа он повышался зимой и весной, а для коклюша неуклонно рос в течение двух лет — с 37,5% до 82,2%. Различия между больницами по охвату были выраженными. С вакцинацией были связаны более старший возраст матери, первая беременность, раннее обращение за антенатальной помощью и наблюдение у врача общей практики. Шансы вакцинации были статистически значимо ниже у женщин, родившихся за рубежом, и у женщин, куривших во время беременности; они также были ниже у женщин аборигенного происхождения и жителей островов Торресова пролива.

Выводы: охват вакцинацией беременных женщин против коклюша в штате Виктория увеличился, но показатели вакцинации против гриппа остаются умеренными и вариабельными. Улучшению охвата вакцинацией у матерей могут способствовать структурные изменения на уровне системы. Приоритетом должно стать внедрение программ материнской вакцинации в маршруты антенатальной помощи.