Иммунизация во время беременности: как, когда и зачем

Иммунизация матери во время беременности обеспечивает защиту матери и плода от некоторых патогенов. Вакцинацию во время беременности делят на рутинную, рекомендованную всем беременным, вакцинацию по определенным медицинским показаниям и вакцины, которые потенциально вредны при беременности и должны быть исключены. Мы провели всесторонний обзор литературы по иммунизации во время беременности. Использовались поисковые термины: иммунизация, вакцина, беременность, грипп, коклюш, безопасность и эффективность. Были собраны все доступные рекомендации по вакцинации во время беременности. Как правило, вакцины допустимы при беременности, если польза превышает риск. Рутинно во время беременности рекомендуются вакцины Tdap и инактивированная вакцина против гриппа. Вакцины, содержащие живые аттенуированные вирусы, при беременности противопоказаны. К ним относятся живая аттенуированная вакцина против гриппа, MMR, вакцина против ветряной оспы, опоясывающего герпеса, БЦЖ и вакцина против оспы для доконтактной профилактики. Все остальные вакцины вводят при наличии медицинских показаний, если возможная польза превышает риск. Акушеры-гинекологи должны быть знакомы с показаниями к вакцинации во время беременности. Охват беременных женщинами рутинно рекомендованными вакцинами повысился, но необходимы дальнейшие усилия. Целью обзора было рассмотреть практику вакцинации во время беременности, показать пользу и опасности разных вакцин, оценить их эффективность и определить оптимальные сроки вакцинации.