Трансвагинальная эндоскопическая хирургия через естественные отверстия (vNOTES) в гинекологической хирургии: систематический обзор

Хирургия через естественные отверстия с использованием естественных транслюминальных эндоскопических доступов (NOTES) представляет собой значимое новшество в области малоинвазивной хирургии. Трансвагинальный доступ NOTES получил наибольшую популярность по сравнению с другими естественными транслюминальными доступами, такими как рот, прямая кишка, мочевые пути или влагалище. С момента внедрения vNOTES многие хирурги применяли эту технику при различных гинекологических операциях. Целью было собрать накапливающиеся данные по vNOTES в гинекологической хирургии и подчеркнуть, что vNOTES имеет приемлемый профиль безопасности. В настоящем обзоре литературы поиск выполняли в базе PubMed с использованием следующих ключевых слов: «natural orifice transluminal endoscopic surgery», «NOTES», «natural orifice» и «gynecologic surgery». Было изучено текущее состояние vNOTES в гинекологической хирургии. В обзор включили 33 исследования с 628 случаями. Полученные результаты показали, что vNOTES успешно выполняли при ряде хирургических вмешательств, включая сальпингэктомию, цистэктомию яичника, миомэктомию, гистерэктомию, лимфаденэктомию и сакрокольпопексию. Развитие технологий повысило осуществимость vNOTES как варианта лечения в гинекологической хирургии. По мере преодоления технических ограничений ожидается более широкое применение vNOTES. Для уточнения места этой техники в гинекологической хирургии необходимы дальнейшие проспективные и сравнительные исследования.