Влияние употребления миндаля на чувствительность к инсулину и другие кардиометаболические показатели у взрослых с предиабетом

Целью исследования была оценка влияния замены продуктов с высоким содержанием углеводов (УВ) сырым миндалём на чувствительность к инсулину и кардиометаболические показатели у взрослых с избыточной массой тела или ожирением и предиабетом. В рандомизированном перекрёстном исследовании участники проходили два 6-недельных периода диетического вмешательства, разделённых периодом отмывки продолжительностью не менее 4 недель. Участники включали в рацион либо по 1,5 унции сырого миндаля дважды в день, либо изокалорийные продукты на основе УВ; им рекомендовали поддерживать массу тела. Оценивали рацион, чувствительность к инсулину, показатели обмена УВ, липиды и частицы липопротеинов, а также маркеры воспаления. Данные 33 участников (17 мужчин и 16 женщин; средний возраст 48,3 ± 2,2 года; индекс массы тела 30,5 ± 0,7 кг/м²) были пригодны для анализа. По сравнению с рационом на основе УВ употребление миндаля обеспечивало статистически значимо более высокое потребление белка, жиров (ненасыщенных жирных кислот), пищевых волокон и магния (менее 0,01), а также значимо более низкое потребление УВ и сахаров (менее 0,001). Изменения индекса чувствительности к инсулину, рассчитанного по результатам краткого внутривенного теста толерантности к глюкозе, и других показателей гомеостаза глюкозы от исходного уровня не различались между группами. Значимых различий в биомаркерах сердечно-сосудистого риска также не выявлено, за исключением того, что при употреблении продуктов на основе УВ концентрация холестерина в субфракции мелких плотных частиц липопротеинов низкой плотности 3+4 (LDL3+4) смещалась в сторону повышения (p = 0,024 по сравнению с миндалём). Употребление 3,0 унции сырого миндаля в день вместо изокалорийных продуктов с УВ улучшало пищевой профиль рациона, но существенно не влияло на чувствительность к инсулину и большинство кардиометаболических показателей у мужчин и женщин с избыточной массой тела или ожирением и предиабетом.