Новый инструмент для хирургической стабилизации множественных переломов ребер

Цель: Фиксация ребер — эффективный метод лечения пациентов с множественными переломами ребер. Мы ретроспективно оценили применение титановой пластины с четырьмя крючками у пациентов с переломами ребер.

Методы: Пятьдесят четыре пациента с множественными переломами ребер, лечившиеся в нашей больнице в 2012–2016 годах, были разделены на хирургическую группу (n = 27) и группу консервативного лечения (n = 27). Регистрировали возраст и пол пациентов, причину перелома, индекс тяжести повреждений, оценку повреждений грудной клетки по сокращенной шкале тяжести повреждений, число дней искусственной вентиляции легких и длительность госпитализации.

Результаты: Средняя продолжительность искусственной вентиляции легких составила 4,5 ± 0,7 дня в хирургической группе и 7,9 ± 1,7 дня в контрольной группе; различие было статистически значимым. Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии также значимо различалась между группами: 5,9 ± 0,6 и 10,6 ± 1,9 дня соответственно. Длительность госпитализации и срок возвращения к обычной жизни в хирургической и контрольной группах составили соответственно 11,5 ± 1,9 и 3,9 ± 4,0 дня, а также 38,2 ± 8,3 и 60,8 ± 12,1 дня; оба различия были статистически значимыми.

Выводы: Титановая пластина с четырьмя крючками представляет ценность для пациентов с множественными переломами ребер, поскольку позволяет легко фиксировать сломанные ребра под лопаткой, включая второе ребро.