Гомоцистеин и псориаз

Псориаз обусловлен сложным взаимодействием иммунной системы, генетической предрасположенности, аутоантигенов и факторов окружающей среды. Недавние исследования показали, что у пациентов с псориазом уровень гомоцистеина (Hcy) в сыворотке значительно выше, а гипергомоцистеинемия (HHcy) встречается чаще. Причиной гипергомоцистеинемии при псориазе может быть дефицит фолиевой кислоты и витамина B12. Гомоцистеин может усиливать иммуновоспалительный процесс в патогенезе псориаза за счет активации клеток Th1 и Th17 и нейтрофилов при одновременном подавлении регуляторных T-клеток. Кроме того, гомоцистеин способен поддерживать иммуновоспалительный процесс путем усиления продукции провоспалительных цитокинов, связанных с псориазом. Гомоцистеин может индуцировать активацию ядерного фактора каппа B, который имеет ключевое значение в иммунопатогенезе псориаза. Возможна связь между состоянием оксидативного стресса при псориазе и влиянием гипергомоцистеинемии. Сероводород (H2S) может играть защитную роль в патогенезе псориаза, а его дефицит при псориазе может быть обусловлен гипергомоцистеинемией. Поскольку роль гомоцистеина в патогенезе псориаза, вероятно, установлена, он может быть потенциальной терапевтической мишенью при лечении псориаза. Системный фолинат кальция, производное фолиевой кислоты, а также местный витамин B12 оказались эффективны при лечении псориаза.