Синдром раздражённого кишечника и микробиота кишечника

Цель обзора: Представить обзор недавно опубликованных исследований микробиоты кишечника в патогенезе и лечении синдрома раздражённого кишечника (СРК).

Последние данные: Первичные нарушения бактериального состава кишечника связаны с развитием и тяжестью СРК. Дисбиоз, то есть изменение нормальной кишечной микрофлоры, влияет на проницаемость кишечника, воспаление, моторику кишечника и, вероятно, качество жизни. Эти биомеханические изменения также связаны с обработкой сигналов энтеральной и центральной нервной системой. По сравнению со здоровыми людьми у пациентов с СРК качество жизни ниже, а риск депрессии и тревожных расстройств выше. Выраженность психологических и желудочно-кишечных симптомов при СРК связана с характерным составом кишечной микробиоты. Попытки скорректировать дисбиоз кишечника при СРК в крупных систематических обзорах продемонстрировали лишь небольшое улучшение. Диета с низким содержанием FODMAP снижает количество бактерий, в том числе бифидобактерий и актинобактерий. Хотя рифаксимин уменьшает выраженность симптомов, его влияние на микробиоту кишечника может быть лишь преходящим. Трансплантация фекальной микробиоты не обеспечивает длительного облегчения симптомов при СРК.

Резюме: В обзоре освещены последние достижения в изучении СРК и микробиоты кишечника. Изменения микробиоты являются одним из факторов, поддерживающих совокупную симптоматику СРК. Возможность использовать эти нарушения в качестве мишени лечения требует дальнейшего изучения.