Глобальная эпидемиология фибрилляции предсердий: нарастающая эпидемия и вызов для общественного здравоохранения

Введение: Фибрилляция предсердий — наиболее распространённая сердечная аритмия. По оценкам, к 2050 г. этим заболеванием будут страдать 6–12 млн человек в США, а к 2060 г. — 17,9 млн человек в Европе. Фибрилляция предсердий является значимым фактором риска ишемического инсульта и сопровождается существенными экономическими затратами, а также значимой заболеваемостью и смертностью.

Цель: Представить исчерпывающие и обновлённые статистические данные о глобальной эпидемиологии фибрилляции предсердий.

Методы: Проведён электронный поиск публикаций по фибрилляции предсердий. Эпидемиологические данные получены из базы Global Health Data Exchange, которая считается одним из наиболее полных мировых каталогов результатов обследований, переписей населения, статистики смертности и других данных, связанных со здоровьем.

Результаты: В 2017 г. в базе данных было зарегистрировано 3,046 млн новых случаев фибрилляции предсердий во всём мире. Расчётная заболеваемость в 2017 г. составила 403 случая на 1 млн населения, что на 31% выше соответствующего показателя в 1997 г. В мире насчитывалось 37,574 млн случаев фибрилляции предсердий, что соответствует 0,51% населения; за последние 20 лет этот показатель также увеличился на 33%. Наибольшее бремя заболевания отмечается в странах с высоким социально-демографическим индексом, однако наиболее значительный недавний прирост зарегистрирован в странах со средним социально-демографическим индексом. Согласно прогнозам, к 2050 г. абсолютное бремя фибрилляции предсердий может увеличиться более чем на 60%.

Выводы: Результаты анализа свидетельствуют о том, что заболеваемость и распространённость фибрилляции предсердий увеличились за последние 20 лет и продолжат расти в течение следующих 30 лет, особенно в странах со средним социально-демографическим индексом, что превращает это заболевание в одну из крупнейших эпидемий и наиболее серьёзных проблем общественного здравоохранения.