Местная и регионарная анестезия у собак и кошек: обзор основных понятий и препаратов (часть 1)

Контроль боли у ветеринарных пациентов — важнейший компонент надлежащей помощи. Мультимодальная анальгезия, включающая системное и местное или регионарное введение препаратов, обычно наиболее эффективна для обезболивания. Местные анестетики, применяемые для местной и регионарной блокады, уникальны тем, что могут полностью блокировать проведение болевых сигналов у пациентов в сознании или ноцицептивных сигналов у анестезированных пациентов, обеспечивая выраженную анальгезию. Кроме того, местное и регионарное введение препаратов по сравнению с системным болюсным введением обычно сопровождается более низкой частотой дозозависимых нежелательных эффектов. Благодаря возможности обеспечивать выраженную анальгезию и высокому запасу безопасности при правильном применении местные анестетики рекомендуются как часть анальгетического протокола у большинства пациентов, перенесших хирургические вмешательства или страдающих травматическими повреждениями. В этой работе, части 1 из двухчастной публикации, подчеркнута важность использования местной и регионарной анестезии как компонента мультимодальной анальгезии, представлен обзор основных фармакокинетических и фармакодинамических свойств местных анестетиков, приведены сведения о наиболее часто используемых местных анестетиках для местной и регионарной блокады у собак и кошек, а также кратко рассмотрен новый бупивакаин в липосомальной капсуле (NOCITA®). В части 2 представлен обзор методик местной и регионарной анестезии, применяемых у собак и кошек (Grubb & Lobprise, 2020).