Одновременное употребление алкоголя и марихуаны в повседневной жизни: значение для количества употребляемых веществ, субъективного опьянения, положительных и отрицательных последствий

Одновременное употребление алкоголя и марихуаны (SAM) широко распространено среди молодых взрослых, употребляющих алкоголь, и связано с повышенным риском вредных последствий. Однако пока недостаточно изучено, обусловлен ли этот повышенный риск эпизодами одновременного употребления алкоголя и марихуаны по сравнению с эпизодами употребления только одного вещества. В выборке молодых взрослых, употребляющих алкоголь и марихуану одновременно, сравнивали эпизоды одновременного употребления алкоголя и марихуаны, при котором эффекты веществ перекрывались («дни SAM»), эпизоды употребления только алкоголя («дни употребления алкоголя») и эпизоды употребления только марихуаны («дни употребления марихуаны») по количеству употреблённых веществ, выраженности субъективного опьянения, а также отрицательным и положительным последствиям. В исследование включили 154 участника; 57,8% составляли женщины, 72,7% — белые участники, не относящиеся к латиноамериканскому населению. Возраст участников составлял 18–25 лет; все они сообщили об одновременном употреблении алкоголя и марихуаны в течение последнего месяца и об эпизодическом употреблении алкоголя в больших количествах в течение последних 2 недель. Участники выполняли до 14 ежедневных оценок поведения, связанного с употреблением психоактивных веществ. Многоуровневые модели показали, что по сравнению с днями употребления только алкоголя дни SAM сопровождались большим числом отрицательных последствий. Дни SAM и дни употребления алкоголя статистически не различались по количеству употреблённых веществ, выраженности субъективного алкогольного опьянения и числу положительных последствий. По сравнению с днями употребления только марихуаны дни SAM сопровождались большим числом как отрицательных, так и положительных последствий. Количество употреблённой марихуаны, оценённое по числу затяжек, и выраженность субъективного опьянения марихуаной статистически не различались. Таким образом, лица, одновременно употребляющие алкоголь и марихуану, представляют собой группу повышенного риска, а эпизоды одновременного употребления связаны с дополнительным риском внутри этой уязвимой популяции. Для более глубокого понимания восприятия и поведения на протяжении эпизода одновременного употребления алкоголя и марихуаны необходимы детальные экологические исследования с повторными оценками в реальном времени.