Ожирение повышает риск депрессии у детей и подростков: результаты систематического обзора и метаанализа

Введение: Клиническая депрессия, включая большое депрессивное расстройство, дистимию и депрессию неуточнённого типа, часто встречается у детей и подростков с ожирением и избыточной массой тела. Целью систематического обзора и метаанализа была оценка распространённости клинической депрессии среди детей с избыточной массой тела и ожирением.

Методы: Три исследователя независимо провели систематический поиск в базах PubMed, EMBASE, Web of Science, Medline, Cochrane Library и PsycINFO с момента их создания по 1 апреля 2019 года. Метаанализ проводили с использованием модели фиксированных эффектов. Данные анализировали в STATA версии 12.0.

Результаты: В анализ включили 11 исследований с участием 69 893 человек; в 5 исследованиях оценивали большое депрессивное расстройство, а в остальных 6 — другие формы клинической депрессии. Среди детей и подростков с ожирением распространённость клинической депрессии составляла от 1,7 до 26,7%, а среди лиц с избыточной массой тела — от 4,0 до 16,9%. В исследованиях большого депрессивного расстройства его распространённость составляла от 10,1 до 26,7% у лиц с ожирением и от 9,0 до 16,9% у лиц с избыточной массой тела. Отношение шансов клинической депрессии у лиц с ожирением по сравнению с контрольной группой (участниками с нормальной массой тела) варьировало от 0,92 до 4,39, а у лиц с избыточной массой тела — от 0,96 до 1,67. По сравнению с контрольной группой у детей и подростков с ожирением вероятность большого депрессивного расстройства была выше (ОШ 1,851; 95% ДИ 1,410–2,429), тогда как при избыточной массе тела значимого повышения не выявлено (ОШ 1,068; 95% ДИ 0,889–1,283).

Выводы: У детей и подростков с ожирением риск большого депрессивного расстройства был значимо выше, чем у участников контрольной группы. Учитывая неблагоприятные последствия депрессии для здоровья, детям и подросткам с ожирением необходимы регулярный скрининг и эффективное лечение.