Клинические характеристики 140 пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, в Ухане, Китай

Введение: Пандемия коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19), вызванной инфекцией, обусловленной коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2-го типа (SARS-CoV-2), широко распространилась. Целью исследования было изучить клинические характеристики и аллергологический статус пациентов, инфицированных SARS-CoV-2.

Методы: Были извлечены и проанализированы электронные медицинские карты 140 госпитализированных пациентов с COVID-19 с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2, включая демографические данные, клинические проявления, сопутствующие заболевания, лабораторные показатели и данные лучевых методов исследования.

Результаты: Соотношение мужчин и женщин среди пациентов с COVID-19 было примерно 1:1; общая медиана возраста составила 57,0 года. Все пациенты были случаями внебольничного заражения. Наиболее частыми клиническими проявлениями были лихорадка (91,7%), кашель (75,0%), утомляемость (75,0%) и желудочно-кишечные симптомы (39,6%), а наиболее частыми сопутствующими заболеваниями — артериальная гипертензия (30,0%) и сахарный диабет (12,1%). Несколько пациентов самостоятельно сообщали о лекарственной гиперчувствительности (11,4%) и крапивнице (1,4%). Бронхиальная астма или другие аллергические заболевания ни у одного из пациентов не отмечались. Хроническая обструктивная болезнь легких (1,4%) и курение в настоящее время (1,4%) встречались редко. Наиболее частым рентгенологическим признаком были двусторонние очаги по типу «матового стекла» или пятнистые затемнения (89,6%). У большинства пациентов наблюдались лимфопения (75,4%) и эозинопения (52,9%). После госпитализации число эозинофилов в крови положительно коррелировало с числом лимфоцитов как у пациентов с тяжелым течением (r = 0,486; P < 0,001), так и у пациентов с нетяжелым течением (r = 0,469; P < 0,001). У пациентов с тяжелым течением по сравнению с пациентами с нетяжелым течением значимо выше были уровни D-димера, C-реактивного белка и прокальцитонина (для всех P < 0,001).

Выводы: Подробное клиническое изучение 140 госпитализированных случаев COVID-19 позволяет предположить, что эозинопения вместе с лимфопенией может быть потенциальным диагностическим признаком. Аллергические заболевания, бронхиальная астма и ХОБЛ не являются факторами риска инфицирования SARS-CoV-2. Более старший возраст, большее число сопутствующих заболеваний и более выраженные лабораторные отклонения ассоциировались с тяжелым течением.