Связь узловатой почесухи и хронического простого лишая с госпитализацией взрослых в США по поводу психических расстройств

Узловатая почесуха и хронический простой лишай — хронические зудящие заболевания, существенно ухудшающие качество жизни; они могут приводить к психосоциальному дистрессу и усугубляться под его влиянием. Однако психические коморбидные заболевания при этих дерматозах изучены недостаточно. Мы оценили вероятность психических коморбидных заболеваний и неотложных состояний, связанных с узловатой почесухой и хроническим простым лишаём, а также связанные с ними расходы. Проанализированы данные Национальной выборки стационарных госпитализаций за 2002–2012 годы, включавшей репрезентативную выборку около 20% госпитализаций в США (n = 87 053 155). У госпитализированных пациентов с узловатой почесухой или хроническим простым лишаём психические расстройства встречались чаще, чем у пациентов без этих заболеваний (39,4% против 20,0%; скорректированное отношение шансов [95% доверительный интервал] 2,26 [2,13–2,41]); повышенные шансы выявлены для всех 15 отдельно анализировавшихся психических расстройств. Пациенты с этими дерматозами чаще госпитализировались с психическим расстройством в качестве основного диагноза (4,5% против 2,2%; отношение шансов 2,16 [1,91–2,45]), особенно с расстройствами развития, психотическими и аффективными расстройствами, при наличии в анамнезе психических расстройств или злоупотребления психоактивными веществами, а также с когнитивными расстройствами. Узловатая почесуха и хронический простой лишай были связаны с увеличением продолжительности пребывания в стационаре и дополнительными расходами на стационарную помощь в размере 0,69 млн долларов США, косвенно связанными с госпитализациями по поводу психических расстройств. Таким образом, у госпитализированных пациентов с этими дерматозами повышена вероятность сопутствующих психических расстройств и неотложных состояний, требующих госпитализации. Необходимы более эффективные подходы к выявлению и лечению психических коморбидных заболеваний.