Тяжёлое течение COVID-19 во время беременности и возможная вертикальная передача

В литературе описано мало случаев COVID-19 у беременных, и в большинстве из них заболевание протекало легко. Данные о внутриутробном инфицировании и ранней положительной неонатальной диагностике ограничены. 41-летняя женщина G3P2 с анамнезом двух кесаревых сечений и сахарного диабета обратилась с 4-дневной историей недомогания, субфебрильной температуры и нарастающей одышки. Мазок из носоглотки оказался положительным на COVID-19, серология на COVID-19 была отрицательной. На 5-й день от начала заболевания у пациентки развилась дыхательная недостаточность, потребовавшая проведения искусственной вентиляции лёгких. Было выполнено кесарево сечение, после рождения ребёнка немедленно изолировали, без отсроченного пережатия пуповины и контакта кожа к коже. Мазок из носоглотки у новорождённого через 16 часов после родов оказался положительным при ПЦР в реальном времени на SARS-CoV-2, а IgM и IgG к SARS-CoV-2 были отрицательными. У матери IgM и IgG стали положительными на 4-е сутки после родов (на 9-й день от начала симптомов). Мы сообщаем о тяжёлом течении COVID-19 во время беременности. Насколько нам известно, это самый ранний из опубликованных положительных ПЦР-тестов у новорождённого, что вызывает опасения в отношении вертикальной передачи. По этой причине мы предлагаем рассматривать беременных как группу высокого риска и по возможности минимизировать контакты.