Биологическая обратная связь по вариабельности сердечного ритма улучшает эмоциональное и физическое здоровье и работоспособность: систематический обзор и метаанализ

Мы провели систематический обзор и метаанализ исследований биологической обратной связи по вариабельности сердечного ритма для коррекции различных симптомов и улучшения функционирования человека. Были проанализированы все проблемы, на которые направлялось такое вмешательство, и все оцениваемые исходы во всех рандомизированных контролируемых исследованиях, независимо от их соответствия изучаемой популяции. Изучались различные биологические и психологические проблемы, а также показатели спортивной, когнитивной и творческой деятельности. В первоначальный обзор вошли 1868 публикаций, из которых 58 соответствовали критериям включения. В пользу биологической обратной связи по вариабельности сердечного ритма был выявлен статистически значимый эффект от малого до умеренного, не отличавшийся от эффекта других эффективных методов лечения. При небольшом числе исследований для каждого исхода наибольшие размеры эффекта отмечались при тревоге, депрессии, гневе, а также в спортивной и творческой деятельности; наименьшие — при посттравматическом стрессовом расстройстве, нарушениях сна и снижении качества жизни. Значимых различий в зависимости от числа лечебных сеансов или продолжительности лечения в неделях между исходным и итоговым обследованиями, соответствия оцениваемого исхода изучаемой популяции или года публикации выявлено не было. Размеры эффекта были больше при сравнении с неактивным, чем с активным контролем, однако в обоих случаях достигали статистической значимости. Биологическая обратная связь по вариабельности сердечного ритма улучшает симптомы и функционирование в различных сферах — как в пределах нормы, так и при патологических состояниях. По-видимому, этот метод может быть полезен в качестве дополнительного лечения. Для подтверждения его эффективности при конкретных показаниях необходимы дальнейшие исследования.