Обновлённые рекомендации по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин: обзор ACC по современному состоянию проблемы

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются ведущей причиной заболеваемости и смертности среди женщин в США и во всём мире. С 2011 года Американская коллегия кардиологов (ACC) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) не обновляли рекомендации, посвящённые именно профилактике ССЗ у женщин. С тех пор накопились новые данные о различиях, связанных с полом, а также обновились рекомендации по артериальной гипертензии, нарушениям липидного обмена, сахарному диабету, фибрилляции предсердий и первичной профилактике. Комитет ACC по сердечно-сосудистым заболеваниям у женщин проанализировал актуальные рекомендации и крупные исследования, чтобы обобщить положения, относящиеся к женщинам. В этом обзоре особое внимание уделено спорным и вызывающим путаницу вопросам, прежде всего факторам риска и подходам к лечению. В частности, рассмотрены связанные с полом факторы риска, артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперлипидемия, антикоагулянтная терапия при фибрилляции предсердий, применение аспирина, гормональная терапия в перименопаузе и психосоциальные факторы.