Влияние возрастной макулярной дегенерации на компоненты восприятия лиц

Цель: Пациенты с возрастной макулярной дегенерацией (ВМД) испытывают трудности при различении лиц. Целью исследования было с помощью нового клинического теста количественно оценить влияние ВМД на восприятие лиц и определить, какие именно его аспекты нарушаются.

Методы: В Каледонском тесте восприятия лиц используется адаптивная процедура для измерения порогов различения лиц — минимального различия между лицами, необходимого для их надёжного различения. Пороги различения измеряли для целых лиц, внешних признаков (формы головы и линии роста волос), внутренних признаков (носа, рта, глаз и бровей), а также форм (задание на различение объектов, не являющихся лицами). В исследование включили 20 пациентов с сухой формой ВМД (острота зрения вдаль по шкале logMAR от 0,14 до 0,62), 20 пациентов с влажной формой ВМД (от 0,10 до 0,60) и 20 сопоставимых по возрасту лиц контрольной группы (от −0,18 до +0,06).

Результаты: По сравнению с контрольной группой пороги различения целых лиц у пациентов с сухой и влажной ВМД были в среднем соответственно в 1,76 и 1,73 раза хуже. ВМД также снижала чувствительность к признакам лица, однако различение внутренних признаков по сравнению с внешними нарушалось непропорционально сильнее. Острота зрения вдаль и контрастная чувствительность были значимыми независимыми предикторами порогов различения целых лиц (R² = 0,66). Чувствительность к целым лицам снижалась примерно в 1,19 раза на каждые 0,1 logMAR снижения остроты зрения.

Выводы: Сухая и влажная формы ВМД в сходной степени значительно снижают чувствительность как к целым лицам, так и к их отдельным компонентам. Чувствительность к различению лиц тесно связана с остротой зрения вдаль и контрастной чувствительностью. Полученные результаты количественно характеризуют степень нарушения чувствительности у пациентов с ВМД и позволяют прогнозировать особые трудности при выполнении повседневных задач, основанных на восприятии внутренних признаков лица, включая узнавание знакомых лиц и мимических выражений.