Физическая активность как средство поддержки иммунной системы при COVID-19: интегративный обзор современной литературы

Острые вирусные инфекции дыхательных путей являются наиболее распространёнными инфекционными заболеваниями в мире. В 2020 году новое заболевание, вызванное коронавирусом тяжёлого острого респираторного синдрома 2-го типа (SARS-CoV-2), — коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19), — приобрело характер глобальной пандемии. Иммунный ответ на вирус зависит от таких факторов, как генетика, возраст и физическое состояние, а основным рецептором для его проникновения служит ангиотензинпревращающий фермент 2. Физические упражнения модулируют иммунную систему. Во время и после физической нагрузки высвобождаются провоспалительные и противовоспалительные цитокины, усиливается циркуляция лимфоцитов, а также рекрутирование клеток. Такая практика ассоциирована с более низкой заболеваемостью, меньшей выраженностью симптомов и меньшей смертностью при вирусных инфекциях у людей, регулярно занимающихся физической активностью, однако её необходимо выполнять правильно, чтобы избежать вреда. Первичный ответ обеспечивают главным образом интерфероны I типа (IFN-I), которые запускают действие макрофагов и лимфоцитов, а затем включается лимфоцитарный ответ. При COVID-19 отмечено подавление ответа IFN-I. Тяжёлое течение ассоциировано с цитокиновым штормом и лимфопенией, а также с нарушениями кровообращения и распространением вируса в другие органы. Физическая активность укрепляет иммунную систему, что позволяет предположить её пользу в ответе на вирусные инфекционные заболевания. Таким образом, регулярные занятия адекватной интенсивности предлагается рассматривать как вспомогательное средство укрепления и подготовки иммунной системы к COVID-19. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить связь между физической нагрузкой и инфекцией SARS-CoV-2.