Динамика смертности, заболеваемости и выживаемости при раке: глобальный обзор

За последние три десятилетия смертность от рака снизилась в большинстве стран с высоким доходом, что отражает улучшение профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний. Однако во всём мире сохраняются значительные различия в показателях смертности, заболеваемости и выживаемости. Для актуального обзора этих тенденций были получены данные высококачественных популяционных онкологических регистров по всем злокачественным новообразованиям и 10 отдельным локализациям в шести странах с высоким доходом и Европейском союзе. Были рассчитаны стандартизованные по возрасту показатели смертности и заболеваемости с использованием мирового стандартного населения и применены модели регрессии с точками изменения тренда. За последние 25 лет смертность от всех злокачественных новообразований и большинства наиболее распространённых опухолей снизилась, за исключением рака поджелудочной железы и рака лёгкого у женщин. Динамика заболеваемости в разных странах была менее однородной; исключение составило стабильное снижение заболеваемости раком желудка у представителей обоих полов и раком лёгкого у мужчин. Выживаемость при всех злокачественных новообразованиях и выбранных локализациях увеличилась во всех странах, хотя между ними по-прежнему отмечалась значительная вариабельность. Несмотря на продолжающееся снижение общей смертности от рака, показатели заболеваемости стабилизировались среди мужчин и умеренно увеличивались среди женщин. Эти тенденции отражают изменения факторов риска, использование скрининговых тестов, диагностические подходы и достижения в лечении. Многие виды рака можно предотвратить или эффективно лечить при ранней диагностике. Популяционные данные о заболеваемости и смертности от рака можно использовать для целенаправленного снижения онкологического бремени и регулярного мониторинга прогресса в достижении целей противораковой борьбы.