Окислительный стресс и воспаление в патогенезе остеоартрита: роль полифенолов

Остеоартрит (ОА) — наиболее распространённое дегенеративное заболевание суставов, приводящее к необратимым структурным и функциональным изменениям и являющееся одной из основных причин инвалидности и снижения ожидаемой продолжительности жизни стареющего населения. Несмотря на высокую распространённость ОА, препаратов, изменяющих течение заболевания, для его лечения нет. При ОА в хряще выражен окислительный стресс — следствие дисбаланса между образованием активных форм кислорода (АФК) и их обезвреживанием антиоксидантной системой; он служит одной из основных причин хронического воспаления. В суставах при ОА значительно повышена экспрессия медиаторов воспаления, таких как интерлейкин-1β (IL-1β), фактор некроза опухоли α (TNF-α) и интерлейкин-6 (IL-6). Они стимулируют образование АФК и экспрессию протеаз, разрушающих матрикс, что приводит к деградации внеклеточного матрикса хряща и нарушению функции сустава. АФК и воспаление взаимосвязаны: каждое из них влияет на другое, поэтому оба процесса представляют собой перспективные мишени для лечения ОА. Растительные полифенолы обладают выраженными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами и способны подавлять образование АФК и воспаление в хондроцитах, эксплантатах хряща и на животных моделях ОА. Цель этого обзора — рассмотреть хондропротективное действие полифенолов, их влияние на различные молекулярные пути, связанные с патогенезом ОА, а также ограничения и перспективы их применения при ОА.