Маски для лица: польза и риски во время кризиса COVID-19

Введение: Правительство Германии обязало носить респираторные маски, закрывающие рот и нос (MNC), как эффективную меру борьбы с инфекциями SARS-CoV-2. Во многих странах это требование распространено на торговые центры и общественный транспорт. Цель данной статьи — с медицинской точки зрения критически проанализировать установленное законом требование носить защитные маски во время кризиса COVID-19.

Методы: Мы провели широкий поиск самых последних публикаций, посвящённых профилактике вирусных инфекций, включая использование масок для лица в сообществе как метода предотвращения распространения инфекции. Мы рассмотрели вопросы практической применимости, профессионального использования и приемлемости с учётом сообщества и среды, в которой проживает пользователь.

Результаты: По итогам критического анализа доступной литературы мы обнаружили лишь слабые доказательства того, что ношение маски для лица является эффективным гигиеническим средством предотвращения распространения вирусной инфекции. Однако использование MNC, по-видимому, связано со значимой защитой при тесном контакте за счёт ограничения распространения аэрозоля и жидких капель, содержащих возбудитель. Важно, что мы обнаружили данные о выраженном нарушении дыхания у пациентов с тяжёлой обструктивной болезнью лёгких вследствие развития гиперкапнии. Это может происходить и у пациентов с инфекциями лёгких, независимо от наличия SARS-CoV-2.

Выводы: Эпидемиологи в настоящее время подчёркивают, что ношение MNC эффективно прерывает воздушно-капельную передачу инфекций в сообществе. Правительства и политики следовали этим рекомендациям, используя их как для советов населению, так и, в некоторых случаях, для обязательного ношения MNC в общественных местах. В целом результаты указывают на наличие клинически значимых ситуаций, в которых использование MNC требует более чётких рекомендаций. Наша критическая оценка литературы подчёркивает как защитные эффекты некоторых типов масок в определённых группах риска, так и их потенциальные риски.