Клиническая картина, диагностика и прогноз рака молочной железы, ассоциированного с беременностью

Рак молочной железы во время беременности встречается редко и обычно проявляется стойким образованием в молочной железе, однако его нередко выявляют с задержкой из-за ожидаемых физиологических изменений молочных желез, связанных с беременностью и лактацией. При стойком образовании предпочтительно сочетать маммографию и ультразвуковое исследование с морфологической верификацией посредством трепанобиопсии; МРТ молочных желез не рекомендована. Хирургическое иссечение следует проводить только с целью окончательного лечения, чтобы свести к минимуму воздействие анестезии на плод. Для выявления отдалённых метастазов можно использовать рентгенографию и ультразвуковое исследование, ограничивая облучение плода. Как и у небеременных пациенток, прогноз в первую очередь определяется биологическими характеристиками опухоли. Однако данные о влиянии беременности на исходы рака молочной железы ограниченны и противоречивы; выживаемость пациенток с диагнозом, установленным во время беременности, заметно отличается от выживаемости пациенток, у которых рак выявлен после родов.