Факторы риска тяжёлого течения и летального исхода COVID-19: структурированный обзор литературы

Цель: COVID-19 представляет собой глобальную угрозу, которая ставит систему здравоохранения на пределе возможностей. Поскольку для COVID-19 нет ни вакцины, ни препарата, лица с повышенным риском тяжёлого и летального течения заболевания особенно нуждаются в защите. Кроме того, факторы, повышающие эти риски, представляют интерес при поиске потенциальных методов лечения. Представлен систематический обзор литературы по факторам риска тяжёлого и летального течения COVID-19.

Методы: Обзор выполнен по данным PubMed и общедоступной базы препринтов. Для анализа факторы риска были сгруппированы по категориям, а из исследований извлекали сведения, включая размер выборки и место проведения. Результаты сопоставляли с факторами риска, перечисленными четырьмя государственными органами разных стран.

Результаты: 28 включённых публикаций, из них 11 препринтов, указывают, что состояния и сопутствующие заболевания, связанные с неблагополучным соматическим статусом, такие как пожилой возраст, ожирение, сахарный диабет и артериальная гипертензия, являются факторами риска тяжёлого и летального течения. Кроме того, тяжёлое и летальное течение ассоциировано с поражением органов, преимущественно сердца, печени и почек. Нарушения коагуляции могут играть критическую роль в формировании органного повреждения. Срок от начала заболевания до госпитализации, туберкулёз, воспалительные расстройства и нарушения коагуляции были выявлены в обзоре как факторы риска, не упомянутые государственными органами.

Вывод: Были выявлены факторы, связанные с повышенным риском тяжёлого или летального течения заболевания, включая состояния, связанные с неблагополучным соматическим статусом, а также поражение органов и нарушения коагуляции. Результаты могут облегчить дальнейшие исследования COVID-19.