Низкая распространённость функциональных желудочно-кишечных расстройств у младенцев в многоэтнической азиатской популяции

Введение: Функциональные желудочно-кишечные расстройства (ФЖКР) часто встречаются у детей. Их распространённость различается в разных странах, однако в Малайзии она неизвестна. Целью исследования было определить распространённость ФЖКР у здоровых младенцев в Малайзии.

Методы: Проведено поперечное исследование с участием здоровых младенцев в возрасте до 12 месяцев, посещавших кабинет здорового ребёнка. Использовали метод сплошной выборки. Из исследования исключали детей с врождёнными заболеваниями, потенциально влияющими на функции желудочно-кишечного тракта, тяжёлыми хроническими заболеваниями и гипотиреозом. Для диагностики ФЖКР применяли Римские критерии IV.

Результаты: Всего в исследование включили 534 младенца, 54% из них составляли мальчики; 92% детей родились в срок, у 85% масса тела при рождении была нормальной — 2,5–4,0 кг. Средний возраст на момент опроса составил 6,8 ± 3,4 месяца. Грудное вскармливание получали 36% детей, искусственное — 29%, смешанное — 35%. Распространённость младенческого срыгивания и синдрома руминации составила 10,5% и 1,7% соответственно. Младенческие колики выявляли у 1,9% детей (3 из 160 младенцев в возрасте до 5 месяцев), а младенческую дисхезию, функциональный запор и функциональную диарею — у 1,3%, 1,1% и 0,3% соответственно. Диагностическим критериям синдрома циклической рвоты не соответствовал ни один ребёнок. После поправки на возраст, пол, этническую принадлежность, массу тела при рождении и срок гестации у младенцев на грудном вскармливании срыгивание возникало реже (скорректированное ОШ 0,25; 95% ДИ 0,12–0,54; p < 0,001). Для других ФЖКР значимых различий в зависимости от пола, этнической принадлежности (малайцы по сравнению с немалайцами), недоношенности и массы тела при рождении не выявлено.

Выводы: За исключением более низкой распространённости младенческих колик и функционального запора, показатели распространённости остальных ФЖКР в данном исследовании были сопоставимы с опубликованными в литературе. Грудное вскармливание снижает вероятность срыгивания у младенцев.