Терморегуляция у женщин: влияние менструального цикла

Центральная температура тела меняется на протяжении овуляторного менструального цикла: в постовуляторную лютеиновую фазу при высоком уровне прогестерона она на 0,3–0,7 °C выше, чем в предовуляторную фолликулярную фазу. Эта разница, наиболее заметная во время сна или сразу после пробуждения, до начала какой-либо активности, используется женщинами как ретроспективный показатель овуляторного цикла. В настоящем обзоре рассматриваются исторические и современные публикации, посвящённые характеристике изменений центральной температуры тела на протяжении менструального цикла, включая оценку её циркадного ритма и терморегуляторных реакций на тепловые воздействия, в том числе пребывание в условиях жары и холода, физическую нагрузку и лихорадку. Обсуждаются возможные механизмы термогенного действия прогестерона и снижения температуры под влиянием эстрогена, а также влияние на температуру тела экзогенных форм этих гормонов, входящих в состав пероральных контрацептивов. Рассматриваются новые носимые датчики температуры, предназначенные для отслеживания ежедневных изменений температуры у женщин на протяжении нескольких менструальных циклов, и подчёркивается необходимость дальнейших исследований валидности и надёжности этих устройств. Несмотря на то что изменение центральной температуры тела в течение менструального цикла хорошо установлено, в современном понимании этого явления сохраняются пробелы, особенно в отношении лежащих в его основе механизмов и задействованных нейрональных микросхем.